後期高齢者医療制度の給付について

受けられる医療給付

受けられる給付は、国民健康保険と基本的には同じです。

高額療養費

1ヶ月の窓口負担が高額になり、自己負担限度額を超えたときに、超えた額が高額医療費として支給されます。

高額介護合算療養費

同じ世帯の被保険者において、1年間に払った後期高齢者医療保険の負担額と介護保険の自己負担額の合計が限度額を超えたときは、超えた額が後期高齢者医療保険及び介護保険から支給されます。

療養費

高額療養費の自己負担限度額

治療用装具を作ったときや、やむを得ず被保険者証を持たずに医療機関にかかったときなどに支給されます。

• ※補足1：1年間（8月から翌年7月）の限度額上限は、144,000円
• ※補足2：現役並み所得者3とは、課税所得が690万円以上の世帯のかたです。
• ※補足3：現役並み所得者2とは、課税所得が380万円以上690万円未満の世帯のかたです。
• ※補足4：現役並み所得者1とは、課税所得が145万円以上380万円未満の世帯のかたです。
• ※補足5：
  • 被保険者が1人のみの世帯の場合：200万円以上のかた
  • 被保険者が2人以上の世帯の場合：320万円以上のかた
• ※補足6：一般Ⅰとは住民税課税世帯で一般Ⅱに該当しないかたです。
• ※補足7：低所得2とは、同一世帯の世帯主および国保被保険者が住民税非課税のかたです。
• ※補足8：低所得1とは、同一世帯の世帯主および国保被保険者が住民税非課税で、世帯の所得が年金収入80万円以下などになるかたです。
• 低所得Ⅰ、低所得Ⅱのかたは入院の際に「限度額適用・標準負担額減額認定証」が必要になります。担当の窓口にて印鑑、保険証を持参して申請してください。
• 現役並み所得者Ⅰ、現役並み所得者Ⅱのかたは入院の際に「限度額適用認定証」が必要になります。担当の窓口にて印鑑、保険証を持参して申請してください。

高額介護合算療養費の自己負担限度額

入院の場合の1食あたりの食費・1日あたりの居住費の標準負担額

※補足：一部医療機関では、420円です。